TROFEO GIANNI POMA
VIII° EDIZIONE TROFEO "CHALLENGE" GIANNI POMA
PORTO SANTO STEFANO 22-24 AGOSTO 2008
IMBARCAZIONE - YACHT
Numero velico / Sail Number           Nome imbarcazione / Yacht Name       
Tipo / Type        Nazione / Nationality       
Sigla Circolo / Club               
Rating (Altura)/Rating      Lunghezza f.t. / Lenght O.A.     
Società Assicuratrice RCT / T.P. Insurance           
Licenza di pubblicità / Advertising License           
Tassa di iscrizione / Entry fee:             
SKIPPER O ARMATORE - SKIPPER OR OWNER
Nome, Cognome / Name, Surname             
Tessera FIV               
Indirizzo / Adress              
CAP / Zip Code    Telefono     Cellulare    
Località / Place               
EQUIPAGGIO - CREW
Nome   Name   Cognome Surname   Ruolo  Role   Tessera FIV   Peso J24  Weight 
1                  
2                  
3                  
4                  
5                  
6          
7                  
8          
9                  
10          
11                  
12                  
DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITA'
Accetto di sottopormi   al  Regolamento di Regata  ISAF,  alle Istruzioni  ed al Bando di Regata.Dichiaro di assumere  personale  responsabile  "sulle qualità"  marine  del mio yacht,  sull'equipaggiamento,sull'efficienza dell'equipaggio, sulle dotazioni di sicurezza.Dichiaro esplicitamente  di assumere  qualsiasi responsabilità  per danni causati  a persone o a cose di terzi,a me stesso  o alle mie cose,  sia in  terra  che in  acqua  in conseguenza  della  partecipazione  alla Regata, sollevando il Comitato Organizzatore e tutti coloro che concorrono nell'organizzazione sotto qualsiasi titolo.Sono a conoscenza  delle  Regole  fondamentali  ISAF "PARTE 1 "  ciascun yacht  sarà  il  solo  responsabile della propria decisione di partire o di continuare la regata.
Data/ Date      FIRMA / SIGNATURE